Hogyan hatnak az antibiotikumok?

Tágabb értelemben az antibiotikumok közé tartozik minden olyan vegyület, amely elpusztítja a baktériumokat vagy gátolja szaporodásukat, és amelyet valamilyen sejttípus termel.

Az antibiotikumoknak csak abban az esetben van terápiás értékük, ha sikerül elég nagy koncentrációban elérniük a fertőzés helyét ahhoz, hogy elpusztítsák a baktériumokat vagy gátolják szaporodásukat.

Az antibiotikumok szűk vagy széles spektrumúak lehetnek attól függően, hogy a baktériumok mekkora csoportja ellen hatnak. Ha a kórokozó ismert, akkor az adott baktériumot támadó szűk spektrumú antibiotikumot lehet alkalmazni. A kórokozók beazonosításában a Gram-festés igen fontos, mivel egyes antibiotikumok jobban hatnak a Gram-pozitív baktériumok ellen, mint a Gram-negatívak ellen, és fordítva. Ha a kórokozó nem ismert, egy széles spektrumú antibiotikumot kell választani.

Antibiotikum-rezisztencia

Amennyiben a biztonságosan elérhető antibiotikum koncentráció jelenlétében még mindig szaporodnak a baktériumok, azt mondják, hogy a kórokozó rezisztens, vagyis ellenálló a gyógyszerre. A gyakran használt antibiotikumokkal szembeni baktérium rezisztencia egyre fokozódó probléma a fertőző megbetegedésekben szenvedő betegeket kezelő orvosok számára. A bakteriális antibiotikum rezisztenciának két fő típusa létezik: a természetes és a szerzett rezisztencia.

Természetes vagy öröklött rezisztencia

Néhány baktérium öröklötten rezisztens (ellenálló) lehet az antibiotikumokkal szemben. Rendelkezhetnek olyan genetikus állománnyal, amelynek következménye ez az antibiotikummal szembeni rezisztencia, vagy a sejtmembránjuk jelent olyan gátat amely megakadályozza az antibiotikum sejtbe történő bejutását. Néhány baktérium antibiotikus anyagot termel más baktériumok ellen és ezért természetes módon lesz rezisztens a saját maga által termelt anyagokhoz hasonlókkal szemben.

Szerzett rezisztencia

A baktériumok kifejleszthetnek rezisztenciát az antibiotikumokkal szemben. Amikor ez megtörténik, az antibiotikumra megelőzően érzékeny baktérium populációk rezisztenssé válnak. A rezisztenciának ez a típusa a baktérium genetikus anyagának, vagy DNS-ének megváltozásából származik.

Különböző tényezők azt mutatják, hogy a baktériumok képesek gyorsan alkalmazkodni a környezetükben végbement változásokhoz – gyors a növekedési arányuk, magas a sejtszámuk, így a mutáció, vagy szelekció, mint genetikai folyamatok és a gén kicserélődési képesség gyakrabban történhet meg, gyors evolúcióhoz vezetve.

A baktériumok antibiotikum rezisztenciája fokozódó probléma.